Das Nierenbuch

Mit der Dialyse kann die verlorengegangene Nierenfunktion zum Teil ersetzt werden. Daher nennt man die Dialyse auch ein Nierenersatzverfahren.

Im Jahr 1946 wurde erstmalig erfolgreich die Hämodialysebehandlung am Menschen durchgeführt. Allerdings konnte erst durch die Verbesserung technischen Voraussetzungen eine regelmäßige Behandlung durchgeführt werden, die nicht nur auf Notfälle beschränkt war. Etwa seit 1965 gibt es die regelmäßige Dialysebehandlung.

Was passierte vor dieser Zeit bei Patienten mit versagenden Nieren?

Bei raschem Nierenversagen starben die bedauerlichen Patienten an Überwässerung. Vor allem die Wasseransammlung in der Lunge war oft tödlich. Außerdem lähmten nicht selten zu viele Kaliumsalze, die nicht mehr ausgeschieden wurden, das Herz.

Bei langsamem Versagen der Niere über Monate oder Jahre wurde der Körper schleichend vergiftet. Die Patienten wurden immer müder und kraftloser, hatten keinen Appetit mehr und erbrachen. Sie starben schließlich an Unterernährung oder sie verloren das Bewusstsein durch die Giftansammlung. Seltener wurde auch bei langsamem Nierenversagen die Lunge überwässert oder die Anstauung von Blutkaliumsalzen führten zum Herzstillstand.

Der Ersatz der Nieren durch eine Maschine ist einer der großen Erfolge der modernen Medizin. Dies ist bisher bei keinem anderen komplizierten Organ gelungen.
Hier im Bild ist das Herzstück einer Dialysemaschine zu sehen: Der Dialysator.

Er sorgt dafür, dass die Giftstoffe aus dem Blut entfernt werden können und bei einer Überwässerung dem Kreislauf Wasser entzogen werden kann.

Möglicherweise sind Sie oder einer Ihrer Angehörigen von einer chronischen Nierenerkrankung betroffen. Die Ärzte sprechen dann oft von einer Dialyse oder Blutwäsche.

Oft löst dieses Thema bei den Betroffenen Angst aus. In Wirklichkeit kann die Dialyse Ihnen oder Ihrem Angehörigem – wie Zehntausenden von Patienten in Deutschland – ein nicht immer problemloses, aber doch wertvolles Leben ermöglichen.

Das folgende Kapitel soll daher nicht nur über die Fakten der Dialyse informieren sondern auch den Patienten und ihren Angehörigen die weitverbreitete Furcht vor der Dialyse nehmen.

Ziel der Dialysebehandlung ist es, dass die Patienten ein möglichst normales Leben führen können. Natürlich bringt die Behandlung eine Reihe von Einschränkungen und Problemen mit sich. Umso mehr sollte man die positiven Aspekte des Lebens sehen, das durch die Dialyse ermöglicht wird.