Das Nierenbuch

Ещё до пересадки почек многие пациенты страдают повышенным давлением, для борьбы с которым используется огромное количество лекарств. В связи с тем, что после трансплантации пациент вынужден принимать иммунноподавляющие препараты, ситуация с гипертонией ещё больше ухудшается. Так например, такие лекарства, как циклоспорин (Сандиммун, Циклорал), такролим (Програф), а также кортизон либо усиливают уже имеющуюся гипертонию, либо вызывают таковую.
Если давление не приведено в стабильное состояние, то это негативно сказывается на пересаженной почке, впрочем, на «родной» почке и всех кровеносных сосудах тоже. Поэтому после трансплантации чрезвычайно важно взять давление под контроль. Следует стремиться достичь нормального давления с показателями 120/80 мм рт.ст. (независимо от возраста!). Разумеется, из всего этого следует, что не только иммунноподавляющие, но и все остальные лекарства должны приниматься регулярно и точно в соответствии с дозировкой. Ведь даже если у пациента не наблюдается реакции отторжения, но давление не приведено в норму, то это может настолько повредить пересаженную почку, что пациенту вскоре опять потребуется диализ. Кроме того при гипертонии чрезвычайно велик риск инфаркта и инсульта.
Для того, чтобы быстрее нормализовалось давление, мы рекомендуем всем пациентам после трансплантации мерить давление, как минимум, один раз в день, а ещё лучше 2-3 раза. Особенно важно мерить давление и заносить показатели в дневник пациента в течение первого года после трансплантации. Это поможет врачу-нефрологу или центру по трансплантации определить, нужно ли коррегировать сочетаемость лекарств, нужно ли их по-другому распределять или требуются ли дополнительные лекарства. Как пациент Вы можете внести большой вклад в снижение давления, если Вы будете следить за тем, чтобы Ваш вес оставался в пределах нормы и Вашему сердцу не надо было бы работать на лишний вес. Уже этим Вы могли бы сократить количество таблеток, которое Вам надо было бы принимать. Лёгкие формы спорта на выносливость тоже помогут сердцу сохранить свою работоспособность. Вы можете спросить Вашего врача или узнать в центре по трансплантации, какой вид спорта Вам подходит.