Das Nierenbuch

На этой фотографии изображена пациентка, которая подключена к аппарату для промывания крови.

Здесь представлены все элементы диализа, о которых мы расскажем по очереди:

• шунт для диализа
• игла для диализа
• трубки для диализа
• диализатор
• диализат (очистительный раствор)

аппарат «искуственная почка»

На фотографии на руке пациента можно увидеть толстый «кровеносный сосуд», который называется шунт или фистула для диализа. Речь при этом идёт не об обычном сосуде: шунт устанавливается на руке при помощи операции при использовании, как правило, местной анестезии.

При этом артерию пришивают к расположенной рядом вене. Операция длится ок. 30 минут и не очень обременительна.

Даже если Вы сами прощупаете вены под кожей на руке и нажмёте на них, то заметите, что в венах почти нет давления. Это значит, что обычно по поверхностным венам течёт мало крови и их можно легко сдавить. Если же вена присоединена к артерии, то по ней течёт большой поток крови, отчего она натягивается.
Для чего пациенту требуется шунт?
Для проведения промывания крови в шунт 3 раза в неделю вставляется канюля (полая игла), чтобы выкачать из организма кровь для диализа. Такое частое прокалывание (пункция) обычной вены невозможно; это бы привело к её воспалению и склеиванию. Кроме того через обычную вену течёт недостаточно много крови.
Артерии слишком тонкие, чтобы их прокалывать, и расположены так, что их сложно достать. Поэтому для диализа требуется установка шунта.

При каждом диализе в шунт вставляются 2 иглы, в редких случаях лишь одна (так называемый одноигольный диализ).

Иглы присоединины к пластиковым трубкам, которые вставляются в «насос» для крови. Теперь можно начинать качать кровь из шунта. По трубкам кровь поступает в собственно «искуственную почку», диализатор.