Das Nierenbuch

Диализ начинают по ряду различных причин:
· либо у пациента наблюдаются типичные симптомы высокой концентрации токсинов в организме (рвота, тошнота, отсутствие аппетита, зуд, обессиливание), и об этом свидетельствуют результаты врачебного обследования (перикардит, воспаления кожного покрова), либо

· показатели содержания в крови мочевины и креатинина настолько высоки, что возможно вскоре наступит критическая ситуация.

· Редко когда диализ начинают из-за слишком высокого скопления жидкости в организме.

Решение, начинать ли пациенту диализ в экстренном порядке, то есть в тот же день, или же подождать с ним, принимает лечащий врач.
Причины экстренного диализа:
· опасное отклонение от нормы содержания солей (электрлитов) в крови, особенно гиперкалиемия

· серьёзная гипергидрация, включая отёк лёгких (жидкость в лёгких)

· другие опасные проявления накопления токсинов в организме, как например, перикардит

Причины начать диализ в ближайшем будущем:
· снижение функции почек до уровня ниже 15% от нормы

· учащающиеся признаки интоксикации организма, такие как зуд, усталость, слабость, тошнота, рвота

· изменение результатов анализов, которые позволяют предположить скорое отклонение от нормы или приближение опасной ситуации

· накопление жидкости в организме, которое нельзя ликвидировать иным способом

В случае с больными сахарным диабетом начало лечения замещением функции почек ещё перед появлением признаков интоксиции приводит к тому, что впоследствии на более поздней стадии диализа возникает меньше осложнений.