• Das Nierenbuch

    Der Ratgeber für Nierenkranke von Prof. Mann

Почему кровь в диализирующих трубках не свёртывается?


Во время диализа пациенту даётся препарат Гепарин, который не позволяет крови свёртываться в течение всего сеанса. Через 1-2 часа после окончания сеанса медикамент полностью теряет своё действие.

На этой фотографии красным цветом обведён шприц с гепарином. Аппарат контролирует введение гепарина точно в соответствии с заданной дозировкой.
Если у пациента аллергия на гепарин, то есть и другие способы не дать крови свернуться. Но в таких случаях требуется помощь опытных врачей и специальное оборудование, поэтому эти способы применяются только в специальных центрах. Всё чаще в подобных случаях прибегают к помощи противосвёртывающих средств с цитратом, так как они переносятся людьми с аллергией на гепарин. Но этот метод, к сожалению, очень сложен на практике и требует проведения нескольких лабораторных анализов в процессе диализа, поэтому он проводится исключительно в клинических условиях.
Наряду с гепарином есть и другие проивосвёртывающие препараты с подобным ему действием. В качестве примера можно назвать Данапароид, Лепирудин и Агратробан, которые, однако же, тоже сопряжены с определённым риском и побочными эффектами, и при этом с ними значительно сложнее обращаться, чем с гепарином.

Alle Rechte vorbehalten.